Ρινοπλαστική ξανά (tropheus)

Παρακαλώ συνδεθείτε ή εγγραφείτε για να απενεργοποιήσετε τις διαφημίσεις.

Ειλικρινα δεν ξερω ποιος σου ειπε οτι αυτη ειναι η ασφαλεστερη τεχνικη. Προκειται ωστοσο για παραπληροφορηση. Το υαλουρονικο μπορει να κανει 1) migration 2) νεκρωση 3) αφαιρειται δυσκολα. Ειναι αρκετα επικινδυνο ειδικα στο τιπ σε σημειο που απλα θα ισχαιμησουν αγγεια και θα νεκρωθει το δερμα. Η ληψη πλευρικου χονδρου ειναι γενικα ασφαλης επιλογη με τον σωστο ιατρο. Υπαρχουν αρκετοι κινδυνοι σε ενα ρεβιζιον.
1) απορροφηση/ resorption : απορροφηση μοσχευματος με αποτελεσμα την απωλεια στηριξης της μυτης καθως και προκληση αισθητικης δυσμορφιας.
2) warping: αποφευγεται με την χρηση τεχνικης oblique split method και με τις σωστές τεχνικές το ποσοστό κινδύνου είναι 1%
3) infection/ μόλυνση: τα ρεβιζιονς έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για ινφεκσιον από ψευδομονάδα η στρεπτόκοκκο σε ποσοστό 10% ιδιαίτερα το πρώτο εξάμηνο post op.
Αποφεύγεται με την χρήση intra op ciprofloxacine, post op medication και post op soaks( toriumi)
Η χρήση πλευρικού χόνδρου ωστόσο θεωρείται μια ασφαλής λύση καθώς αντέχει στον χρόνο σε σχέση με το ear graft και μπορεί να δώσει την στήριξη που απαιτείται σε ένα τόσο ζωτικό όργανο όσο η μύτη.

Για τα άτομα που σκέφτονται να κάνουν primary:
Θα ήθελα να πω ότι η αρχιτεκτονική και η αιμάτωση της μύτης σας θα αλλάξει ριζικά. Αποτελεί τεράστιο ρίσκο αυτό το χειρουργείο και οι ιατροί της Ελλάδας όχι μόνο δεν ειναη καταρτισμένοι αλλα χρησιμοποιούν και ψευδείς τίτλους και εξειδικεύσεις ενώ στην πραγματικότητα αυτοσχεδιάζουν
Ρωτήστε τις τεχνικές που χρησιμοποιεί ο οποίος ιατρός θα επιλέξετε και ελέγξτε το ποσο up to date είναι. Batten grafts, Tongue in groove κλπ κλπ είναι απαρχαιωμένες τεχνικές. Ακόμη ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ παίζει παρά πολύ μεγαλο ρόλο το δέρμα σας. Ένα χοντρο δέρμα χρειάζεται αρκετή στήριξη ενώ ένα λεπτο μπορεί να προσαρμοστεί και με πιο μικρα γκραφτς. Στο εξωτερικό η χρήση πλευρικού χόνδρου χρησιμοποιείται και σε primaries σε περιπτώσεις τραυματισμών, deprojected tips, valve collapses etc. Η χρήση του διαφραγματικού χόνδρου είναι ιδανική μόνο σε περίπτωση που αυτό αρκεί και δεν είναι αδύναμο. Σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση μπορεί να γίνει διάτρηση σε περίπτωση που χρησιμοποιηθεί λανθασμένα η απλά να αποδυναμωθεί και να λεπτύνει αρκετά.
Ένας ιατρος ο οποίος αποκρύπτει τα ρίσκα αυτού του χειρουργείου είναι εξ αρχης άκυρος. Οφείλετε να ενημερωθείτε πλήρως για τους κινδύνους και την αποκατάσταση του χειρουργείου pre op. Ζητήστε προεγχειρητικό πλανο και μην αρκεστείτε σε λόγια.

Για αυτούς που σκοπεύουν να κάνουν ρεβιζιον: Δεν είναι σπανιο άτομα να κάνουν 5-6 revisions. Αντιθέτως είναι κάτι συχνό. Ο ουλωδης ιστός σε κάθε χειρουργείο οφείλει να αφαιρείται αλλα παρολο την αφαίρεση του το δέρμα έχει προλάβει να παχυνθει, αρα αν στην αρχή είχατε λεπτο δέρμα στο τιπ πχ μπορεί να καταλήξετε να έχετε παχύ εν τελει με αποτέλεσμα να χρήζει άλλης αντιμετώπισης. Up to date grafts που χρησιμοποιούνται: lcgs, septal extension grafts, spreader grafts, extended spreader grafts. Alar rim grafts και Batten grafts είναι αδύναμα και δεν κρατούν στον χρόνο.
Για λόγους στήριξης το πλευρό είναι το καλύτερο υλικό που διαθέτουμε στα χέρια μας. Η αιμάτωση μεταβάλλεται σε κάθε χειρουργείο και περιορίζεται με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης η μη σωστού healing. Δεν χειρουργούμαστε ποτε πριν τον ένα χρόνο μετεγχειρητικά καθώς τα νεοπλασια αγγεία ακόμα δεν έχουν προσαρμοστεί στης ανάγκες της μύτης.

Ειλικρινα δεν ξερω ποιος σου ειπε οτι αυτη ειναι η ασφαλεστερη τεχνικη. Προκειται ωστοσο για παραπληροφορηση. Το υαλουρονικο μπορει να κανει 1) migration 2) νεκρωση 3) αφαιρειται δυσκολα. Ειναι αρκετα επικινδυνο ειδικα στο τιπ σε σημειο που απλα θα ισχαιμησουν αγγεια και θα νεκρωθει το δερμα. Η ληψη πλευρικου χονδρου ειναι γενικα ασφαλης επιλογη με τον σωστο ιατρο. Υπαρχουν αρκετοι κινδυνοι σε ενα ρεβιζιον.
1) απορροφηση/ resorption : απορροφηση μοσχευματος με αποτελεσμα την απωλεια στηριξης της μυτης καθως και προκληση αισθητικης δυσμορφιας.
2) warping: αποφευγεται με την χρηση τεχνικης oblique split method και με τις σωστές τεχνικές το ποσοστό κινδύνου είναι 1%
3) infection/ μόλυνση: τα ρεβιζιονς έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για ινφεκσιον από ψευδομονάδα η στρεπτόκοκκο σε ποσοστό 10% ιδιαίτερα το πρώτο εξάμηνο post op.
Αποφεύγεται με την χρήση intra op ciprofloxacine, post op medication και post op soaks( toriumi)
Η χρήση πλευρικού χόνδρου ωστόσο θεωρείται μια ασφαλής λύση καθώς αντέχει στον χρόνο σε σχέση με το ear graft και μπορεί να δώσει την στήριξη που απαιτείται σε ένα τόσο ζωτικό όργανο όσο η μύτη.

Για τα άτομα που σκέφτονται να κάνουν primary:
Θα ήθελα να πω ότι η αρχιτεκτονική και η αιμάτωση της μύτης σας θα αλλάξει ριζικά. Αποτελεί τεράστιο ρίσκο αυτό το χειρουργείο και οι ιατροί της Ελλάδας όχι μόνο δεν ειναη καταρτισμένοι αλλα χρησιμοποιούν και ψευδείς τίτλους και εξειδικεύσεις ενώ στην πραγματικότητα αυτοσχεδιάζουν
Ρωτήστε τις τεχνικές που χρησιμοποιεί ο οποίος ιατρός θα επιλέξετε και ελέγξτε το ποσο up to date είναι. Batten grafts, Tongue in groove κλπ κλπ είναι απαρχαιωμένες τεχνικές. Ακόμη ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ παίζει παρά πολύ μεγαλο ρόλο το δέρμα σας. Ένα χοντρο δέρμα χρειάζεται αρκετή στήριξη ενώ ένα λεπτο μπορεί να προσαρμοστεί και με πιο μικρα γκραφτς. Στο εξωτερικό η χρήση πλευρικού χόνδρου χρησιμοποιείται και σε primaries σε περιπτώσεις τραυματισμών, deprojected tips, valve collapses etc. Η χρήση του διαφραγματικού χόνδρου είναι ιδανική μόνο σε περίπτωση που αυτό αρκεί και δεν είναι αδύναμο. Σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση μπορεί να γίνει διάτρηση σε περίπτωση που χρησιμοποιηθεί λανθασμένα η απλά να αποδυναμωθεί και να λεπτύνει αρκετά.
Ένας ιατρος ο οποίος αποκρύπτει τα ρίσκα αυτού του χειρουργείου είναι εξ αρχης άκυρος. Οφείλετε να ενημερωθείτε πλήρως για τους κινδύνους και την αποκατάσταση του χειρουργείου pre op. Ζητήστε προεγχειρητικό πλανο και μην αρκεστείτε σε λόγια.

Για αυτούς που σκοπεύουν να κάνουν ρεβιζιον: Δεν είναι σπανιο άτομα να κάνουν 5-6 revisions. Αντιθέτως είναι κάτι συχνό. Ο ουλωδης ιστός σε κάθε χειρουργείο οφείλει να αφαιρείται αλλα παρολο την αφαίρεση του το δέρμα έχει προλάβει να παχυνθει, αρα αν στην αρχή είχατε λεπτο δέρμα στο τιπ πχ μπορεί να καταλήξετε να έχετε παχύ εν τελει με αποτέλεσμα να χρήζει άλλης αντιμετώπισης. Up to date grafts που χρησιμοποιούνται: lcgs, septal extension grafts, spreader grafts, extended spreader grafts. Alar rim grafts και Batten grafts είναι αδύναμα και δεν κρατούν στον χρόνο.
Για λόγους στήριξης το πλευρό είναι το καλύτερο υλικό που διαθέτουμε στα χέρια μας. Η αιμάτωση μεταβάλλεται σε κάθε χειρουργείο και περιορίζεται με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης η μη σωστού healing. Δεν χειρουργούμαστε ποτε πριν τον ένα χρόνο μετεγχειρητικά καθώς τα νεοπλασια αγγεία ακόμα δεν έχουν προσαρμοστεί στης ανάγκες της μύτης.
Θα ηθελα να κάνω επαναληπτική λογω προβλημάτων ? Σε ποιον να απευθυνθώ?
 
Στην Ελλάδα δεν υπάρχει η ειδικότητα Πλαστικός Προσώπου οπότε θα σας πρότεινα να πάτε στο εξωτερικό για ρινοπλαστική. Στην Ελλάδα όχι μόνο δεν υπάρχει η εξειδίκευση αλλά κυρίως λείπει το ήθος και ο επαγγελματισμός από τους περισσότερους από αυτούς που αναφέρετε. Έχω υποφέρει και θα συνεχίσω να υποφέρω από τα ιατρικά λάθη ενός απαράδεκτου χασάπη αν και έκανα δεύτερο χειρουργείο στο εξωτερικό και διορθώθηκαν κάποια από τα λάθη του πρώτου. Επίσης, να προσέχετε αυτά που διαβάζετε γιατί κάποια από αυτά είναι διαφημίσεις! Όποιος θέλει ας μου στείλει PM.
ΜΠΟΡΕΙς ΝΑ ΜΕ ΣΥΜΒΟΥΛΕΨΕΙς ΓΙΑ ΕΠΑΝΑΡΘΩΤΙΚΗ ΓΙΑΤΙ ΕΧΩ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?
 
Μπλουζα