Επιλογη κλινικής για ΜΜ μετά απο consultation

[nine]

Παρακολουθω απο παλια το φορουμ και αρχικα σκεφτομουν για μεταμοσχευση το 2022 με πολυ καλυτερη κατασταση στα μαλλια (Norwood 3 με καλη πυκνοτητα) σε σχεση με σημερα.

Τελικα με ενα θεμα υγειας στη συνεχεια, μετα απο χημειοθεραπειες εγινε ακαταλληλη η δοτρια μου και αφου εχασα πολλα μαλλια, επρεπε να περιμενω αρκετους μηνες να επανελθω.

Πλεον αφου επανηλθε αν και πιο αραιο το προηγουμενο pattern της ΑΑ και η δοτρια μου ειναι καταλληλη για ΜΜ, σκεφτομαι να προχωρησω σε ΜΜ στο μελλον.

Τελευταιες προσφατες φωτογραφιες: https://drive.google.com/drive/folders/1O0PEgMVR3QoRptmXK3o31DniE8o94qcW

Θα αναφερω οσο το δυνατον συντομα καποια consultation που εκανα.

Clínica de Freitas

Kαλη εμπειρια απο την online διαδικασια, απαντησαν σε μερικες προσωπικες ερωτησεις που ειχα. Με το πλάνο να ειναι το παρακατω:
3000 τριχοθυλάκια (6000 τριχες περίπου) για τις περιοχες frontal area, mid scalp και receding hairline, το crown προτεινεται να γινει ενα χρονο αργοτερα με λιγοτερα τριχοθυλακια και σε χαμηλοτερο κοστος, χωρις να γνωριζω λεπτομερειες για το crown.

Η διαδικασια θα γινει σε 2 συνεχομενες μερες.

Εφοσον συμφωνησω και γινει κρατηση (!!) θα συνταγογραφηθεί για προσωπικη μου διάγνωση βιταμινές ή φαρμάκα για τη σταθεροποίηση της ΑΑ. Σε περίπτωση ομως που δεν ακολουθησω την συνταγογραφηση, ο Dr. de Freitas δεν προτεινει να γινει η ΜΜ καθως δεν μπορει να εγγυηθει αριστα αποτελεσματα.

Μου ειπε επισης, το growth rate της μεταμόσχευσης μαλλιών μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερο από ό,τι σε άλλους ασθενείς, καθώς η χημειοθεραπεία επηρεάζει τα μαλλιά τόσο στη λήπτρια όσο και στη δότρια περιοχή, συχνά μειώνοντας την ποιότητά. Μια μεταμόσχευση μαλλιών θα βελτιώσει σημαντικά την πυκνότητα των μαλλιών, αλλά θα είναι λιγότερο πυκνή από ό,τι πριν από την τριχόπτωση.

ASMED Medical Center:

Τεχνική DES FUE (!!) DES Method (Dilek-Erdogan Sequential Extraction). Απο οτι καταλαβα με αυτη την τεχνικη βγαiνουν περισσοτερα grafts απο την δοτρια.
Πριν απο την επεμβαση μια μερα πριν, θα υπαρχει session με τον γιατρο για παραπανω διαγνωση της καταστασης, γιατι η διαγνωση απο φωτογραφιες δεν ειναι η τελικη.

Γενικα το template της απαντησης ειχε αρκετες τεχνικες λεπτομερειες, οσο αναφορα την διαδικασια και την τεχνικη, κατι το οποιο δεν ειναι χρησιμο, εκτος αν ασχολεισαι με το φορουμ

3500 - 4000 grafts full shaven FUE σε 1 μερα, χωρις να αναφερει τις περιοχες που θα καλυψουμε, στη συνεχεια που το ρωτησα μου ειπε αφορα ολες τις περιοχες και καταλαβα θα λυσω σε 1 ΜΜ το προβλημα μου. Ο γιατρος της κλινικης προτεινει επισης 1mg φιναστεριδη για συντηρηση και optimize της τριχας, που οπως εγραψα και παραπανω δεν παιρνω. Εγραφε πως η φιναστεριδη ειναι εξαιρετικα σημαντικη στην περιπτωση μου.

Anastasakis Hair Clinic

To consultation αυτο ηταν και μονο που εγινε απο κοντα. Ειχα ξαναπαει το 2021 στην κλινικη τοτε που το μαλλι μου ηταν αρκετα πιο πυκνο και μου ειχαν πει δεν ειναι αναγκαιο να κανω ΜΜ εγινε προταση για φιναστεριδη αν ηθελα (κατι που δεν εκανα). και στο μελλον θα βλεπαμε εαν ειμαι για ΜΜ. Πιεζα να φτιαξω το hairline απο τοτε αλλα υπηρχε ειλικρίνεια. Ειχε γινει και ενας σχεδιασμος τοτε μονο για hairline.

Γενικα απο τοτε υπηρχε καλη εντυπωση στην οργανωση της κλινικης, στο προγραμματισμενο ραντεβου η διαδικασια ηταν καλη.

Στο τωρινο πλανο εγινε προταση για FUE 2600 grafts η σχεδιαση ηταν περιπου μεχρι την μεση, με το πλανο να κανω στο μελλον και ΜΜ 2η στο crown αν θελω, εκτος εαν ξεκινησω φιναστεριδη μπορει να μην χρειαστει. 2η ΜΜ μπορει να γινει και 6 μηνες μετα την πρωτη το συντομοτερο. Η κλινικη επισης με ειχε συμβουλεψει παλιοτερα μετα τις θεραπειες, για oral minoxidil για να επανελθω πιο γρηγορα και να αποφυγω μεγαλυτερη ζημια κατι που δεν ακολουθησα.

Αρχικα πηγα με το σκεπτικο 3000 grafts να λυσω το προβλημα της ΑΑ.
Προσπαθησα να κανω challenge να βαλουμε παραπανω, να λυσουμε το προβλημα σε 1 ΜΜ και αλλα τετοια, αλλα το πλανο ηταν συγκεκριμενο και ηταν αυτο. Ειπα ακομα να βαλουμε λιγα grafts στο crown (πχ 400), κατι που δεν εγινε δεκτο. Εδω εχω δει αλλες ΜΜ που τους φτιαχνουν το "μπροστα" και βαζουν κατι "λιγα" πισω, ισως επηρεαστηκα.

Το ραντεβου μου αφησε καλη εντυπωση κυριως κατα την διαρκεια του σχεδιασμου καθως αφιερωθηκε χρονος, ενω εκανα διαφορες εκφρασεις στο προσωπο που διορθώνονταν για βελτιστη σχεδιαση.


HDC

Πολυ καλη επικοινωνια, θυμαμαι απο τοτε που ειμαι γραμμενος στο φορουμ. Απο το 2016, τοτε που στο στο πρωτο ανοιγμα του hairline ηθελα να κανω ΜΜ και αποριφθηκα (ευτυχως απο τον κ. Φιουρη!!). Απολυτη ειλικρίνεια, καθως και το 2019, 2021 μου ειπαν να περιμενω για να μην γινει μεγαλυτερη ζημια και απλα να συνεχισω θεραπειες, καθως δεν εβλεπαν σταθερο pattern (μινοξιδιλη που εβαζα). Η κατασταση μου το 2020 που παλι σκεφτομουν για ΜΜ στο hairline.

Τωρα με τις τελευταιες φωτο εγινε η εξης προταση: 3000 - 3500 grafts. Εδειξαν σιγουρια για το αποτελεσμα και επισης μου ειπαν πως μπορω να σταματησω την μινοξιδιλη κατι που μου εκανε εντυπωση (!!) αν θελω για καποιους μηνες, ετσι ωστε να γινει ακομα πιο σταθερο pattern και ας χασω και οτι μαλλια εχω.

Καταλαβα πως θα μπουν αναμεσα στα μαλλια που εχω και δεν εχει σημασια ακομα και τελειως αδειες να ηταν οι περιοχες.

Αν θυμαμαι καλα μου ειπε και η HDC το crown μετα το φτιαχνουμε σε μελλοντικη ΜΜ, αλλιως μπορει απο την θεραπεια που θα συνεχισεις (τοπικη μινοξιδιλη) μετα την ΜΜ να με ικανοποιησει το αποτελεσμα. Καμια πιεση για θεραπεια, φιναστεριδη κλπ.

Couto
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν εδωσαν πληροφοριες και μου ειπαν να παρω τηλεφωνο.
Cosmedica
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν απαντησαν ποτε
Dr.Cinic
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν απαντησαν ποτε


Σημειώσεις / σκέψεις :

• Καθε κλινικη εχει διαφορετικο πλανο, ειναι συγκεκριμενο και προσεγγιζει αλλιως την περιπτωση κατι που μου δημιουργει μεγαλυτερη αβεβαιοτητα στην αποφαση, υπαρχουν διαφορες 500 - 1000+ grafts στο range καποιων προτασεων.
• Σκεφτομαι οτι αν μπω για 2η ΜΜ αμεσα μετα την 1η θα ειναι ταλαιπωρια και προσπαθω να βρω μια λυση που θα με ικανοποιησει για καποια χρονια. Παρολα αυτα η εικονα θα ειναι καλυτερη και με την 1η ΜΜ.
• Χρησιμοποιω απο το 2017 τοπικη μινοξιδιλη και απο το 2021 τοπικη φιναστεριδη (κρεμα) κατι που συνεχιζω ακομα και σημερα.
• Σκεφτομαι οτι αν λυσω το προβλημα στις μπροστινες ζωνες και στο hairline εαν βαζω τοπικη μινοξιδιλη/φιναστεριδη μονο στο crown που ηδη βαζω σε ολο το τριχωτο - μετα την ΜΜ γινει καλυτερη η κατασταση. Ηλικια 33.

Θα ηθελα την γνωση σας και αν εχετε καποια αλλη προταση ή παρατηρησεις γενικοτερα για την περιπτωση μου.

 

[Noname12]

Παρακολουθω απο παλια το φορουμ και αρχικα σκεφτομουν για μεταμοσχευση το 2022 με πολυ καλυτερη κατασταση στα μαλλια (Norwood 3 με καλη πυκνοτητα) σε σχεση με σημερα.

Τελικα με ενα θεμα υγειας στη συνεχεια, μετα απο χημειοθεραπειες εγινε ακαταλληλη η δοτρια μου και αφου εχασα πολλα μαλλια, επρεπε να περιμενω αρκετους μηνες να επανελθω.

Πλεον αφου επανηλθε αν και πιο αραιο το προηγουμενο pattern της ΑΑ και η δοτρια μου ειναι καταλληλη για ΜΜ, σκεφτομαι να προχωρησω σε ΜΜ στο μελλον.

Τελευταιες προσφατες φωτογραφιες: https://drive.google.com/drive/folders/1O0PEgMVR3QoRptmXK3o31DniE8o94qcW

Θα αναφερω οσο το δυνατον συντομα καποια consultation που εκανα.

Clínica de Freitas

Kαλη εμπειρια απο την online διαδικασια, απαντησαν σε μερικες προσωπικες ερωτησεις που ειχα. Με το πλάνο να ειναι το παρακατω:
3000 τριχοθυλάκια (6000 τριχες περίπου) για τις περιοχες frontal area, mid scalp και receding hairline, το crown προτεινεται να γινει ενα χρονο αργοτερα με λιγοτερα τριχοθυλακια και σε χαμηλοτερο κοστος, χωρις να γνωριζω λεπτομερειες για το crown.

Η διαδικασια θα γινει σε 2 συνεχομενες μερες.

Εφοσον συμφωνησω και γινει κρατηση (!!) θα συνταγογραφηθεί για προσωπικη μου διάγνωση βιταμινές ή φαρμάκα για τη σταθεροποίηση της ΑΑ. Σε περίπτωση ομως που δεν ακολουθησω την συνταγογραφηση, ο Dr. de Freitas δεν προτεινει να γινει η ΜΜ καθως δεν μπορει να εγγυηθει αριστα αποτελεσματα.

Μου ειπε επισης, το growth rate της μεταμόσχευσης μαλλιών μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερο από ό,τι σε άλλους ασθενείς, καθώς η χημειοθεραπεία επηρεάζει τα μαλλιά τόσο στη λήπτρια όσο και στη δότρια περιοχή, συχνά μειώνοντας την ποιότητά. Μια μεταμόσχευση μαλλιών θα βελτιώσει σημαντικά την πυκνότητα των μαλλιών, αλλά θα είναι λιγότερο πυκνή από ό,τι πριν από την τριχόπτωση.

ASMED Medical Center:

Τεχνική DES FUE (!!) DES Method (Dilek-Erdogan Sequential Extraction). Απο οτι καταλαβα με αυτη την τεχνικη βγαiνουν περισσοτερα grafts απο την δοτρια.
Πριν απο την επεμβαση μια μερα πριν, θα υπαρχει session με τον γιατρο για παραπανω διαγνωση της καταστασης, γιατι η διαγνωση απο φωτογραφιες δεν ειναι η τελικη.

Γενικα το template της απαντησης ειχε αρκετες τεχνικες λεπτομερειες, οσο αναφορα την διαδικασια και την τεχνικη, κατι το οποιο δεν ειναι χρησιμο, εκτος αν ασχολεισαι με το φορουμ

3500 - 4000 grafts full shaven FUE σε 1 μερα, χωρις να αναφερει τις περιοχες που θα καλυψουμε, στη συνεχεια που το ρωτησα μου ειπε αφορα ολες τις περιοχες και καταλαβα θα λυσω σε 1 ΜΜ το προβλημα μου. Ο γιατρος της κλινικης προτεινει επισης 1mg φιναστεριδη για συντηρηση και optimize της τριχας, που οπως εγραψα και παραπανω δεν παιρνω. Εγραφε πως η φιναστεριδη ειναι εξαιρετικα σημαντικη στην περιπτωση μου.

Anastasakis Hair Clinic

To consultation αυτο ηταν και μονο που εγινε απο κοντα. Ειχα ξαναπαει το 2021 στην κλινικη τοτε που το μαλλι μου ηταν αρκετα πιο πυκνο και μου ειχαν πει δεν ειναι αναγκαιο να κανω ΜΜ εγινε προταση για φιναστεριδη αν ηθελα (κατι που δεν εκανα). και στο μελλον θα βλεπαμε εαν ειμαι για ΜΜ. Πιεζα να φτιαξω το hairline απο τοτε αλλα υπηρχε ειλικρίνεια. Ειχε γινει και ενας σχεδιασμος τοτε μονο για hairline.

Γενικα απο τοτε υπηρχε καλη εντυπωση στην οργανωση της κλινικης, στο προγραμματισμενο ραντεβου η διαδικασια ηταν καλη.

Στο τωρινο πλανο εγινε προταση για FUE 2600 grafts η σχεδιαση ηταν περιπου μεχρι την μεση, με το πλανο να κανω στο μελλον και ΜΜ 2η στο crown αν θελω, εκτος εαν ξεκινησω φιναστεριδη μπορει να μην χρειαστει. 2η ΜΜ μπορει να γινει και 6 μηνες μετα την πρωτη το συντομοτερο. Η κλινικη επισης με ειχε συμβουλεψει παλιοτερα μετα τις θεραπειες, για oral minoxidil για να επανελθω πιο γρηγορα και να αποφυγω μεγαλυτερη ζημια κατι που δεν ακολουθησα.

Αρχικα πηγα με το σκεπτικο 3000 grafts να λυσω το προβλημα της ΑΑ.
Προσπαθησα να κανω challenge να βαλουμε παραπανω, να λυσουμε το προβλημα σε 1 ΜΜ και αλλα τετοια, αλλα το πλανο ηταν συγκεκριμενο και ηταν αυτο. Ειπα ακομα να βαλουμε λιγα grafts στο crown (πχ 400), κατι που δεν εγινε δεκτο. Εδω εχω δει αλλες ΜΜ που τους φτιαχνουν το "μπροστα" και βαζουν κατι "λιγα" πισω, ισως επηρεαστηκα.

Το ραντεβου μου αφησε καλη εντυπωση κυριως κατα την διαρκεια του σχεδιασμου καθως αφιερωθηκε χρονος, ενω εκανα διαφορες εκφρασεις στο προσωπο που διορθώνονταν για βελτιστη σχεδιαση.


HDC

Πολυ καλη επικοινωνια, θυμαμαι απο τοτε που ειμαι γραμμενος στο φορουμ. Απο το 2016, τοτε που στο στο πρωτο ανοιγμα του hairline ηθελα να κανω ΜΜ και αποριφθηκα (ευτυχως απο τον κ. Φιουρη!!). Απολυτη ειλικρίνεια, καθως και το 2019, 2021 μου ειπαν να περιμενω για να μην γινει μεγαλυτερη ζημια και απλα να συνεχισω θεραπειες, καθως δεν εβλεπαν σταθερο pattern (μινοξιδιλη που εβαζα). Η κατασταση μου το 2020 που παλι σκεφτομουν για ΜΜ στο hairline.

Τωρα με τις τελευταιες φωτο εγινε η εξης προταση: 3000 - 3500 grafts. Εδειξαν σιγουρια για το αποτελεσμα και επισης μου ειπαν πως μπορω να σταματησω την μινοξιδιλη κατι που μου εκανε εντυπωση (!!) αν θελω για καποιους μηνες, ετσι ωστε να γινει ακομα πιο σταθερο pattern και ας χασω και οτι μαλλια εχω.

Καταλαβα πως θα μπουν αναμεσα στα μαλλια που εχω και δεν εχει σημασια ακομα και τελειως αδειες να ηταν οι περιοχες.

Αν θυμαμαι καλα μου ειπε και η HDC το crown μετα το φτιαχνουμε σε μελλοντικη ΜΜ, αλλιως μπορει απο την θεραπεια που θα συνεχισεις (τοπικη μινοξιδιλη) μετα την ΜΜ να με ικανοποιησει το αποτελεσμα. Καμια πιεση για θεραπεια, φιναστεριδη κλπ.

Couto
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν εδωσαν πληροφοριες και μου ειπαν να παρω τηλεφωνο.
Cosmedica
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν απαντησαν ποτε
Dr.Cinic
Κακη εμπειρια απο επικοινωνια μεσω e-mail, δεν απαντησαν ποτε


Σημειώσεις / σκέψεις :

• Καθε κλινικη εχει διαφορετικο πλανο, ειναι συγκεκριμενο και προσεγγιζει αλλιως την περιπτωση κατι που μου δημιουργει μεγαλυτερη αβεβαιοτητα στην αποφαση, υπαρχουν διαφορες 500 - 1000+ grafts στο range καποιων προτασεων.
• Σκεφτομαι οτι αν μπω για 2η ΜΜ αμεσα μετα την 1η θα ειναι ταλαιπωρια και προσπαθω να βρω μια λυση που θα με ικανοποιησει για καποια χρονια. Παρολα αυτα η εικονα θα ειναι καλυτερη και με την 1η ΜΜ.
• Χρησιμοποιω απο το 2017 τοπικη μινοξιδιλη και απο το 2021 τοπικη φιναστεριδη (κρεμα) κατι που συνεχιζω ακομα και σημερα.
• Σκεφτομαι οτι αν λυσω το προβλημα στις μπροστινες ζωνες και στο hairline εαν βαζω τοπικη μινοξιδιλη/φιναστεριδη μονο στο crown που ηδη βαζω σε ολο το τριχωτο - μετα την ΜΜ γινει καλυτερη η κατασταση. Ηλικια 33.

Θα ηθελα την γνωση σας και αν εχετε καποια αλλη προταση ή παρατηρησεις γενικοτερα για την περιπτωση μου.

Καλησπέρα. Κατ' αρχάς περαστικά για την περιπέτεια με το θέμα υγείας, ελπίζω όλα να είναι καλά τώρα.

Πριν τη μεταμόσχευση νομίζω είναι ακόμη πιο κρίσιμη η αγωγή στην περίπτωσή σου. Έχεις πολλές miniaturized τρίχες, diffuse thinning και θέμα σε crown. Όλα αυτά μπορούν να βοηθηθούν πολύ από αγωγή, κυρίως φιναστερίδη (θα σκεφτόμουν και dut μία φορά την εβδομάδα). Η συμβουλή που σου δίνουν να πας σε χάπι φιναστερίδης είναι σωστή. Ιδανικά θα πρέπει να μείνεις σε αγωγή για 12 μήνες για να δεις τι κέρδη μπορείς να έχεις και να σταθεροποιηθείς και μετά να προχωρήσεις σε μμ. Και πιθανό regrowth θα έχεις και θα ενισχυθούν τα native hair ώστε να αποφύγεις shock loss τόσο σε recipient όσο και σε donor. Θα έκανα μια συνάντηση με την BHR γιατί δεν ξέρω κατά πόσον η ΑΓΑ σου μπορεί να είναι ακόμη επηρεασμένη από τις χημειοθεραπείες. Αυτό θα πρέπει να το εκτιμήσουν κάποιοι έμπειροι γιατροί και να προσαρμόσουν την αγωγή αναλόγως.

Είσαι diffuse thinner οπότε πρέπει να επιλέξεις έναν γιατρό που να έχει καταγεγραμμένη ικανότητα στο να τοποθετεί τριχοθυλάκια ανάμεσα στα ήδη υπάρχοντα χωρίς να τα τραυματίζει. Κατά τη γνώμη μου καλές περιπτώσεις γι' αυτό είναι ο Bekir Bek, η Ratchathorn, ο Ferreira, ο Nader, ίσως και ο Miln και, δευτευρευόντως, ο Gur και ο Turan. Και ο Couto φυσικά, αλλά είναι τρομερά δύσκολο να βρεις ραντεβού. Πρέπει να προσπαθήσεις να βρεις αποτελέσματα από όποιον γιατρό επιλέξεις συγκεκριμένα για diffuse thinners. Υπάρχουν σε HRN και Reddit.

Θα απέκλεια Cinic και Cosmedica, αλλά και ASMED (εφόσον την επέμβαση δεν κάνει ο ίδιος ο Erdogan, που θα 'ναι πανάκριβο) από τις επιλογές σου ως hair mills. HDC και Αναστασάκη δεν έχω δει πολλά περιστατικά σε diffuse. Νομίζω μεταξύ των δύο γι' αυτό θα προτιμούσα Αναστασάκη. Ο Freitas είναι μάλλον η καλύτερη επιλογή απ' αυτές που έβαλες- μετά τον Couto- αλλά φημίζεται για frontal third restoration, όχι τόσο για diffuse thinning handling. Θεωρώ όλες τις προτάσεις που έβαλα παραπάνω καλύτερες για τα χαρακτηριστικά σου αλλά αν θες κάτι εντυπωσιακό στο hairline κι ο Freitas έχει λογική.

Οι διαφορές στα grafts estimates δεν θα με προβλημάτιζαν. Είναι γνωστό ότι κάποιοι γιατροί είναι συντηρητικοί και άλλοι πιο επιθετικοί. Επίσης πολλοί δίνουν σχεδόν default αριθμούς (λ.χ. το 3000 από Freitas το έχω ακούσει επανειλημμένα, είναι ίσως το μαξ που κάνει σε μία μμ). Γενικά πάντως δεν το θεωρώ απαραίτητα πλεονέκτημα να προτείνει κάποιος γιατρός πολλά grafts-το κάνουν κατά κόρον τα hair mills.

Καλή επιτυχία με την επιλογή σου!

 

[nine]

Καλησπέρα. Κατ' αρχάς περαστικά για την περιπέτεια με το θέμα υγείας, ελπίζω όλα να είναι καλά τώρα.

Πριν τη μεταμόσχευση νομίζω είναι ακόμη πιο κρίσιμη η αγωγή στην περίπτωσή σου. Έχεις πολλές miniaturized τρίχες, diffuse thinning και θέμα σε crown. Όλα αυτά μπορούν να βοηθηθούν πολύ από αγωγή, κυρίως φιναστερίδη (θα σκεφτόμουν και dut μία φορά την εβδομάδα). Η συμβουλή που σου δίνουν να πας σε χάπι φιναστερίδης είναι σωστή. Ιδανικά θα πρέπει να μείνεις σε αγωγή για 12 μήνες για να δεις τι κέρδη μπορείς να έχεις και να σταθεροποιηθείς και μετά να προχωρήσεις σε μμ. Θα έκανα μια συνάντηση με την BHR γιατί δεν ξέρω κατά πόσον η ΑΓΑ σου μπορεί να είναι ακόμη επηρεασμένη από τις χημειοθεραπείες.

Ευχαριστω για το μηνυμα σου. Η κατασταση του diffuse thinning ειναι απο την ΑΓΑ και οχι τοσο απο τις θεραπειες. Απλα εγινε χειροτερη.
Η συμβουλη πιστευω στο εξωτερικο θα την εδιναν σε ολους για την φιναστεριδη. Τοσα χρονια η HDC δεν με αναλαμβανε διοτι ειχα diffuse thinning το οποιο ομως δεν επηρεαζε χτενισματα και το προβλημα ηταν μικροτερο.

Σχετικα με το 12μηνο, η κλινικη anastasakis hair clinic δεν επιμενει, ουτε θα αλλαξει το πλανο της αν ξεκινησω ειτε οχι. Το hairline ειναι ηδη επηρεασμενο και αρκετα χρονια με αδειους κροταφους, οποτε δεν περιμενουμε να δωσει κατι. Αυτη πιστευω και ειναι η πιο σωστη προσεγγιση για καποιον που δεν θελει να παρει φιναστεριδη. Το να παρω ενα 12μηνο και να σταματησω πριν την ΜΜ, δεν νομιζω εχει νοημα.

Απο την αλλη η HDC δεν υπολογιζει καθολου να προστατευσει τις miniaturized τρίχες, οποτε η προσεγγιση σαν να εχω τελειως αδειες περιοχες. Αν δεν εβαζα μινοξιδιλη τοπικη 7.5 χρονια καθημερινα, θα ημουν σιγουρα Norwood 6+εδω και χρονια οπως και ολα τα μελη της οικογενειας.

Είσαι diffuse thinner οπότε πρέπει να επιλέξεις έναν γιατρό που να έχει καταγεγραμμένη ικανότητα στο να τοποθετεί τριχοθυλάκια ανάμεσα στα ήδη υπάρχοντα χωρίς να τα τραυματίζει. Κατά τη γνώμη μου καλές περιπτώσεις γι' αυτό είναι ο Bekir Bek, η Ratchathorn, ο Ferreira, ο Nader, ίσως και ο Miln και, δευτευρευόντως, ο Gur και ο Turan. Και ο Couto φυσικά, αλλά είναι τρομερά δύσκολο να βρεις ραντεβού. Πρέπει να προσπαθήσεις να βρεις αποτελέσματα από όποιον γιατρό επιλέξεις συγκεκριμένα για diffuse thinners. Υπάρχουν σε HRN και Reddit.

Δεν τους γνωριζω αυτους τους γιατρους, θα τους ψαξω. Αν δεν κανω λαθος ομως το να προστευσει καποιος τα υπαρχοντα μαλλια, χωρις να τα τραυματιζει, θα ειχε νοημα με φιναστεριδη. Στην περιπτωση αυτη δεν ξερω ποσο νοημα εχει να βρω γιατρο που ειδικευεται στην προστασια απο shock loss.

Θα απέκλεια Cinic και Cosmedica, αλλά και ASMED (εφόσον την επέμβαση δεν κάνει ο ίδιος ο Erdogan, που θα 'ναι πανάκριβο) από τις επιλογές σου ως hair mills. HDC και Αναστασάκη δεν έχω δει πολλά περιστατικά σε diffuse. Νομίζω μεταξύ των δύο γι' αυτό θα προτιμούσα Αναστασάκη. Ο Freitas είναι μάλλον η καλύτερη επιλογή απ' αυτές που έβαλες- μετά τον Couto- αλλά φημίζεται για frontal third restoration, όχι τόσο για diffuse thinning handling. Θεωρώ όλες τις προτάσεις που έβαλα παραπάνω καλύτερες για τα χαρακτηριστικά σου αλλά αν θες κάτι εντυπωσιακό στο hairline κι ο Freitas έχει λογική.

Στις γνωμες που εχω ως τωρα σα γενικο συμπερασμα οι κλινικες του εξωτερικου θεωρουν must have την χρηση φιναστεριδης, κατι που με κανει να σκεφτομαι περισσοτερο για Ελλαδα-Κυπρο.

 

[Noname12]

Ευχαριστω για το μηνυμα σου. Η κατασταση του diffuse thinning ειναι απο την ΑΓΑ και οχι τοσο απο τις θεραπειες. Απλα εγινε χειροτερη.
Η συμβουλη πιστευω στο εξωτερικο θα την εδιναν σε ολους για την φιναστεριδη. Τοσα χρονια η HDC δεν με αναλαμβανε διοτι ειχα diffuse thinning το οποιο ομως δεν επηρεαζε χτενισματα και το προβλημα ηταν μικροτερο.

Σχετικα με το 12μηνο, η κλινικη anastasakis hair clinic δεν επιμενει, ουτε θα αλλαξει το πλανο της αν ξεκινησω ειτε οχι. Το hairline ειναι ηδη επηρεασμενο και αρκετα χρονια με αδειους κροταφους, οποτε δεν περιμενουμε να δωσει κατι. Αυτη πιστευω και ειναι η πιο σωστη προσεγγιση για καποιον που δεν θελει να παρει φιναστεριδη. Το να παρω ενα 12μηνο και να σταματησω πριν την ΜΜ, δεν νομιζω εχει νοημα.

Απο την αλλη η HDC δεν υπολογιζει καθολου να προστατευσει τις miniaturized τρίχες, οποτε η προσεγγιση σαν να εχω τελειως αδειες περιοχες. Αν δεν εβαζα μινοξιδιλη τοπικη 7.5 χρονια καθημερινα, θα ημουν σιγουρα Norwood 6+εδω και χρονια οπως και ολα τα μελη της οικογενειας.


Δεν τους γνωριζω αυτους τους γιατρους, θα τους ψαξω. Αν δεν κανω λαθος ομως το να προστευσει καποιος τα υπαρχοντα μαλλια, χωρις να τα τραυματιζει, θα ειχε νοημα με φιναστεριδη. Στην περιπτωση αυτη δεν ξερω ποσο νοημα εχει να βρω γιατρο που ειδικευεται στην προστασια απο shock loss.



Στις γνωμες που εχω ως τωρα σα γενικο συμπερασμα οι κλινικες του εξωτερικου θεωρουν must have την χρηση φιναστεριδης, κατι που με κανει να σκεφτομαι περισσοτερο για Ελλαδα-Κυπρο.

Ευχαριστώ για τις διευκρινίσεις. Δεν εννοούσα να ξεκινήσεις φιναστερίδη και να διακόψεις, αλλά να ξεκινήσεις και να περιμένεις 12 μήνες μέχρι την επέμβαση ώστε να δυναμώσουν τα miniaturized σε recipient και σε donor και μετά βέβαια να εξακολουθήσεις την αγωγή. Κατά τη γνώμη μου και o Αναστασάκης και η HDC κάνουν λάθος που δεν επιμένουν στη λήψη της αγωγής πριν την επέμβαση, εκτός αν αυτό δικαιολογείται από το ιατρικό προφίλ του ασθενούς. Το pattern σου είναι NW6 diffuse και έχεις πολλά μαλλιά που θα μπορούσαν να σωθούν με αγωγή. Το crown σου έχει ανοίξει ήδη και μπορεί να ανοίξει πολύ περισσότερο. To mid scalp έχει θέμα επίσης και βλέπω thinning και στα πλαινά. Η λήψη κατάλληλης αγωγής μπορεί να σημαίνει χιλιάδες σωσμένα ή χαμένα grafts για μελλοντικές επεμβάσεις-η δότρια δεν έχει άπειρα μαλλιά και το capacity της επηρεάζεται επίσης από τη λήψη ή μη αγωγής.

Τα 5a inhibitors (finasteride/dutasteride) είναι πιο κρίσιμα από τη μινοξ μακροπρόθεσμα. Καταλαβαίνω ότι είσαι επιφυλακτικός στη λήψη φιναστερίδης σε χάπι, που θεωρείται η πιο δραστική. Φιναστερίδη σε κρέμα που γράφεις ότι χρησιμοποιείς δεν έχω ξανακούσει, ίσως κάποιο άλλο μέλος ξέρει περισσότερα. Εναλλακτικά μπορείς να χρησιμοποιείς λοσιόν φιναστερίδης, ακόμη και σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Δες και εδώ https://perfecthairhealth.com/topical-finasteride-dosage/. Υπάρχει και η επιλογή ενός χαπιού duta, που είναι πολύ δραστική, μία φορά την εβδομάδα.

Είναι κρίσιμο να βρεις κάποιον γιατρό που να έχει καλό record σε εμφύτευση ανάμεσα σε native hair είτε παίρνεις φιν είτε όχι. Πολλά από τα native hair σου μπορεί να μην είναι non-miniaturized και ένας γιατρός που δεν θα προσέξει μπορεί να οδηγήσει σε permanent shock loss τους.

Ό,τι και να αποφασίσεις η γνώμη μου είναι να κοιτάξεις για καλά αποτελέσματα σε diffuse thinning περιπτώσεις.

 

[nine]

Ευχαριστώ για τις διευκρινίσεις. Δεν εννοούσα να ξεκινήσεις φιναστερίδη και να διακόψεις, αλλά να ξεκινήσεις και να περιμένεις 12 μήνες μέχρι την επέμβαση ώστε να δυναμώσουν τα miniaturized σε recipient και σε donor και μετά βέβαια να εξακολουθήσεις την αγωγή. Κατά τη γνώμη μου και o Αναστασάκης και η HDC κάνουν λάθος που δεν επιμένουν στη λήψη της αγωγής πριν την επέμβαση, εκτός αν αυτό δικαιολογείται από το ιατρικό προφίλ του ασθενούς.

Συγκεκριμενα η HDC ειναι που δεν επιμενει καθολου, η AHC εχει strongly suggest κυριως για την long term εξελιξη και οταν εδειχνα αρνητικος σε 2η ΜΜ. Απλα εαν ημουν καθαρα Norwood 6 χωρις diffuse, τοτε δεν θα υπηρχε συζητηση για να σωθει κατι. Παντα απο το 2019 σε ηλικιες 24-29 αυτο ηταν το προβλημα, οτι ολο το scalp ηταν λιγο επηρεασμενο απο ΑΑ αλλα δεν ηταν τοσο οσο να ειμαι καταλληλος για ΜΜ - που πλεον ειμαι. Για αυτο τον λογο (diffuse pattern) ημουν και hyper responder minoxidil της μινοξιδιλης παλιοτερα σε σημειο καποιοι να με ρωτανε εαν εκανα ΜΜ. Το να περιμενω να αδειασω και αλλο απο τα 33 και μετα μου χανει απιστευτο χρονο για να βγω "γυαλι" στα 38 και να πω ψαχνω για ΜΜ οταν ανα περιοδους κοιτουσα για ΜΜ για να φτιαξω το hairline εδω και χρονια.

Φιναστερίδη σε κρέμα που γράφεις ότι χρησιμοποιείς δεν έχω ξανακούσει, ίσως κάποιο άλλο μέλος ξέρει περισσότερα. Εναλλακτικά μπορείς να χρησιμοποιείς λοσιόν φιναστερίδης, ακόμη και σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Δες και εδώ https://perfecthairhealth.com/topical-finasteride-dosage/. Υπάρχει και η επιλογή ενός χαπιού duta, που είναι πολύ δραστική, μία φορά την εβδομάδα.

Είναι κρίσιμο να βρεις κάποιον γιατρό που να έχει καλό record σε εμφύτευση ανάμεσα σε native hair είτε παίρνεις φιν είτε όχι. Πολλά από τα native hair σου μπορεί να μην είναι non-miniaturized και ένας γιατρός που δεν θα προσέξει μπορεί να οδηγήσει σε permanent shock loss τους.

Ό,τι και να αποφασίσεις η γνώμη μου είναι να κοιτάξεις για καλά αποτελέσματα σε diffuse thinning περιπτώσεις.

Αυτο που λεω κρεμα φιναστεριδη, ειναι seraqua (υδρόφιλη βάση ορου) της fagron 0.1% που αν και εδωσε καλυτερη ποιοτητας τριχας τον πρωτο χρονο, εχασε γρηγορα στην συνεχεια. Καμια σχεση με το πως δουλευε τα πρωτα χρονια το 1ml kirkland minoxidil που ηταν πολυ καλυτερο. Τα πλαινα (donor area) που ειπες οντως και αυτα στο μικροσκοπιο καποια εχουν thinning κατι που αναφερθηκε.

Κραταω τα αποτελεσμα του diffuse thinning που ειναι σημαντικα να δω.

Μια κλινικη μπορει να ειναι confident οτι με 2500-3000 grafts θα φτιαξω το hairline και την πρωτη/πρωτες ζωνες πισω απο αυτο, χωρις να υπολογισει το shock loss. Για αλλους αυτη η τακτικη μπορει να ειναι καταστροφη.

Επισης αλλο ενα ερωτημα θα ηταν, αν πρεπει να εχω προσδοκιες για ενα καλυτερο αποτελεσμα ως Norwood6 diffuse, σε συγκιση με καποιον αλλον Norwood 6 χωρις diffuse pattern.

 

[nine]

Σχετικά με την επιλογή της ΜΜ, με βλέπω μάλλον να μένω Αθήνα ή Κύπρο.
Άλλη μια γνώμη που πήρα είναι από Starks (Τυρκαλα) για διήμερη συνέδρια στην α και β ζώνη. Η διημερη θα αντίστοιχει περίπου 3800 μοσχεύματα.

Ελπίζω να είμαι και από τους τυχερούς να επιλεχθω στο consultation η και ΜΜ του Lorenzo - κάτι που ίσως με κάνει να σκεφτώ και να επιλέξω διαφορετικα. Προτεραιότητα είναι να έχω δεδομένα και από εκεί.